Откупорить сосуд

Чтобы любая пустяковая ранка не была смертельно опасной, природа наделила кровь способностью свертываться, образуя спасительный тромб (маленький сгусток крови), закупоривающий ранку. Сформировавшийся во время травмы на ровной и эластичной стенке здорового сосуда, он постепенно растворяется под воздействием особых веществ, которые вырабатывает в основном наша печень. По-другому обстоит дело с патологически измененной веной. На ее воспаленной стенке, которая становится неровной, шероховатой, оседают тромбоциты, поскольку процесс их рассасывания затруднен. Постепенно тромб закупоривает просвет вены, и развивается тромбоз. Он может затронуть как поверхностные вены, расположенные под кожей, так и глубокие, лежащие в мышцах.

Особую опасность представляет тромбоз глубоких вен. Длительное нарушение кровотока в них может способствовать развитию осложнений, таких, как отеки ног, плохое питание кожи и подкожной клетчатки, появление плохо поддающихся лечению трофических язв. Более того, оторвавшийся от стенки пораженной вены тромб может вызвать:

1. Рубец после операции на вене

2. Стволовой варикоз

3. Тромб на мониторе

4. Удаленный тромб

5. Операция на венах

Тромбоз глубоких вен может вызвать серьезные осложнения: отеки ног, плохо поддающиеся лечению трофические язвы и даже закупорку тромбом жизненно важной артерии.

опаснейшее осложнение — тромбоэмболию легочной артерии, которая часто заканчивается смертью.

На пути к болезни

Факторы, провоцирующие развитие тромбофлебита.

Работа в положении стоя или сидя

Вы проводите свой рабочий день на ногах? Старайтесь вечером отдыхать лежа, подложив под ноги подушку. Подолгу сидите на службе? Плавание, ходьба, занятия на тренажерах, утренняя зарядка, бег трусцой дают умеренную физическую нагрузку на ноги, снимают напряжение, улучшают кровообращение.

Варикозное расширение вен

На ранних стадиях варикозного расширения тромбофлебита практически не бывает. Но при отсутствии своевременного лечения он может развиться.

Ношение тесной и на высоком каблуке обуви

Ваша обувь должна соответствовать размеру ноги: нигде не жать, не тереть и не быть слишком свободной. Наиболее удобен для повседневной ходьбы каблук высотой не более 4 см: тогда вес тела распределяется равномерно по всей стопе, мышцы ног не перенапрягаются, кровообращение не нарушается.

Нерациональное питание, увлечение строгими диетами

Многие во имя стройной фигуры едят всухомятку, пренебрегают первым блюдом, тем самым лишают организм необходимой для его жизнедеятельности жидкости. В результате кровь сгущается — появляется склонность к образованию тромбов.

Приказано растворить или отловить!

В арсенале современной медицины есть все необходимые методы исследования, с помощью которых специалист может установить, где расположен тромб, его размеры, а также вероятность его отрыва от стенки вены. Если этой угрозы нет, больному назначают препараты, понижающие свертываемость крови, укрепляющие стенки сосудов и повышающие их тонус. Во власти новейших тромболитиков и антикоагулянтов предотвратить рост тромба и способствовать его растворению. Однако применять такие препараты следует только после консультации с лечащим врачом, который, учитывая характер заболевания, подберет необходимую дозировку и продолжительность лечения.

Если с помощью ультразвука специалист обнаружил, что тромб готов вот-вот оторваться, его либо удаляют хирургическим путем, либо перевязывают или прошивают над ним вену, чтобы преградить ему путь в кровеносные сосуды жизненно важных органов.

Установка выше места тромбоза кава-фильтра — еще один способ задержать опасный сгусток крови. В здоровую вену вставляют фильтр в виде «зонтика» или «песочных часов», который пропускает жидкую часть крови и задерживает сгустки, предупреждая попадание тромба в легочную артерию. Сегодня для лечения тромбофлебита широко применяют временные или постоянные фильтры: их извлекают из вены, когда образование сгустков снижается.

Кава-фильтр в виде сачка — самый эффективный и малотравматичный способ удаления тромба на сегодняшний день. Усовершенствованный фильтр не только задерживает тромб, но и убирает его из сосуда. Через небольшой разрез вены на шее аккуратно вводят улавливающее устройство, закрепленное на специальном катетере. Его осторожно продвигают к пораженному участку сосуда, а затем ловко накидывают сачок на тромб и перетягивают металлической петлей.

Чтобы не доводить дело до операции, важно не запускать болезнь и не заниматься самолечением. Соблюдайте основные правила профилактики, и при первых симптомах дискомфорта в ногах поспешите на прием к врачу-флебологу.

Консультанты — Д. М. АРХИПОВ, кандидат медицинских наук, действительный член ОПРЭХ, IPRAS, ISAPS, хирург российско-французского центра пластической хирургии «Корчак»; А. И. ЧЕРНООКОВ, доктор медицинских наук, профессор, ведущий специалист клиники «Центр флебологии».