Беспокойное сердце

Обычно мы не замечаем, как работает наше сердце. Но иногда без видимой причины оно начинает колотиться с такой силой, что кажется вот-вот выскочит из груди. Или наоборот — то забьется, то замрет. На языке медицины все это называется сердечной аритмией, когда сокращения сердца становятся нерегулярными.

— Человек рождается с нормальным сердечным ритмом, который в процессе жизни колеблется, — говорит кардиолог Нагима Калымова.- В молодом возрасте сердечный ритм, например, выше, чем в старости. И в состоянии бодрствования он выше, чем в состоянии покоя. Но это так называемые физиологические изменения ритма. Для взрослого человека общей физиологической нормой является частота сердечных сокращений в покое 60–80 ударов в минуту. При истинных нарушениях ритм становится неправильным, нерегулярным, может резко меняться по частоте (от 30–40 до 200–300 ударов в минуту). При урежении ритма сердца (если сердце делает 30–40 ударов в минуту, а организму нужно по крайней мере 50) ощущается слабость, кажется, что сердце вот-вот остановится, может отмечаться потеря сознания. При учащении ритма сердце начинает биться как сумасшедшее, как будто хочет выскочить из груди, возможна одышка. Такое поведение сердца говорит о том, что оно не справляется со своей функцией. И значит, без визита к кардиологу не обойтись.

Что провоцирует заболевание?

-Инфаркт миокарда;

— артериальная гипертония;

— пороки и воспалительные заболевания сердца;

— врожденные аномалии так называемой проводящей системы сердца;

— эндокринные заболевания.

— Часто многие приступы аритмий возникают в результате переедания, выпивки, ссоры и даже радости (говорим же мы — «умрет от счастья» — и это не метафора).

Многообразие видов

Медики говорят, что существует много видов аритмий, но одна из самых распространенных — мерцательная. Известно, что при каждом ударе сердца происходит последовательное сокращение его отделов — сначала предсердий, а затем желудочков. Только такое чередование обеспечивает эффективную работу сердца.

— При аритмии, которая получила красивое название «мерцательная», пропадает одна из фаз сердечного цикла, а именно — сокращение предсердий, — говорит Нагима Калымова. — Их мышечные волокна теряют способность работать синхронно. В результате предсердия лишь хаотически подергиваются — мерцают. От этого и желудочки начинают сокращаться неритмично.

Существует множество причин, которые могут привести к «мерцалке». Например, различные заболевания сердца: гипертоническая болезнь и некоторые сердечные пороки, инфекционное поражение сердца и сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца и ее грозное осложнение — инфаркт миокарда. Самые разные болезни могут дать толчок для развития мерцательной аритмии. Кстати, очень часто приступ мерцательной аритмии провоцируется употреблением большого количества алкоголя. Существует даже такое понятие — «сердечная аритмия праздничных дней». В любой день можно ожидать появления аритмии у людей с заболеваниями щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией) и некоторыми другими гормональными расстройствами. Часто аритмия развивается после хирургических вмешательств, инсульта, различных стрессов. Провоцировать ее развитие могут обильная еда, запоры, тесная одежда, укусы насекомых, некоторые лекарства. Например, прием мочегонных с целью похудеть нередко приводит любителей такого рода экспериментов на больничную койку.

В основном аритмия протекает незаметно. Только прощупав пульс, можно установить нерегулярность сердечных сокращений. Но чаще всего болезнь выявляется лишь во время диспансерного обследования на ЭКГ. Поэтому, едва заподозрив неладное, отправляйтесь к врачу. Мерцательная аритмия опасна тем, что нередко сопровождается тахикардией, то есть повышением частоты сердечных сокращений. При этом на сердце падает колоссальная нагрузка. В результате могут появиться боли за грудиной — симптомы стенокардии или даже инфаркта миокарда. Из-за аритмии может снизиться эффективность работы сердца. Это приведет к другому осложнению — сердечной недостаточности. При этом человек чувствует удушье, ему кажется, что не хватает воздуха.

Чем сердце успокоится

— Имеется несколько способов, позволяющих восстановить правильный ритм сердца, — говорит Нагима Калымова. — Первый — самый простой — может попробовать на себе сам больной. Метод основан на возможности стимуляции вагуса — нерва, замедляющего ритм сердца. Необходимо сделать глубокий вдох. Затем крепко зажать нос и рот и попробовать выдохнуть с усилием. Этим способом можно прекращать и другие приступы сердцебиения. Но, к сожалению, это помогает далеко не всем больным. Поэтому восстановить неполадки с ритмом можно с помощью лекарственных антиаритмических препаратов. Как правило, медикаменты вводятся внутривенно. В некоторых случаях, если приступ мерцательной аритмии существует длительное время и не поддается лечению, применяют так называемую электрическую кардиоверсию. Все манипуляции проводятся под наркозом. Больной на короткое время (1–2 мин.) погружается в сон, затем специальным разрядом электрического тока восстанавливается ритм сердца. После этого ритм необходимо поддерживать. Каким образом? Прежде всего устранением заболевания, которое привело к мерцательной аритмии, а также факторов, провоцирующих приступ. Ну и, конечно, нужно вести здоровый образ жизни.

Факт

Американские ученые обнаружили ген, который вызывает нарушение ритма сердца, которое проявляется очень быстрыми его сокращениями. Это может приводить к нарушению дыхания, потере сознания и даже смерти. Для того чтобы обнаружить ген, нью-йоркским ученым пришлось исследовать ДНК 70 человек, принадлежащих к двум семьям, в которых нарушение ритма сердца прослеживалось в нескольких поколениях. В результате у больных в седьмой хромосоме был обнаружен ген, ответственный за аритмию. Медики считают, что это открытие поможет создать лекарство, которое будет бороться с резким ускорением сердечного ритма. Причем помогать оно, вероятно, будет не только при наследственной форме болезни.