Чечня в плену у туберкулеза

В 2005 году от этой болезни умерло около 300 человек
Ислам считает собаку «грязным» животным. Притронулся — надо семь раз помыть руки. Но в Чечне, где большинство населения — мусульмане, этот запрет «забыт». Востребовано другое исламское предписание: «Если это необходимо для излечения, то ничто не запрещено». Даже смалец — свиной жир.
Сотни, тысячи людей в Чечне пытаются нетрадиционными методами излечиться от туберкулеза. А что медицина? Неужели она бессильна?
Главный врач республиканского противотуберкулезного диспансера Хасамби Исаев считает, что данные о масштабах распространения туберкулеза относительны, ибо давно не проводились полномасштабные флюорографические обследования и туберкулинодиагностика населения. Ситуация критическая. В 2004 году, например, среднероссийский показатель заболеваемости туберкулезом составлял 84,2 человека, а в Чечне — 931 человек. Только в первом полугодии 2005 году взято на учет 18 154 человек, в том числе 4439 больных с активной формой туберкулеза. Каждый такой больной может стать источником заражения еще 20–50 человек.
Война, разруха, загрязненная окружающая среда, низкий уровень жизни… Защитные механизмы организма людей ослаблены, и они легко становятся жертвой многих болезней. С другой стороны, люди в поиске куска хлеба насущного для своей семьи в охваченной массовой безработицей республике не придают ни малейшего значения состоянию своего здоровья. Им надо прокормить детей сегодня, а здоровьем можно заняться и позже, когда не будет других проблем. Так рассуждают почти все. И мало кто подозревает, что, взломав защитные барьеры организма, туберкулез прогрессирует, что он способен поразить не только легкие, но и брюшную полость, костно-суставную систему, почки, глаза…
В некогда единой системе противотуберкулезной службы республики перестали существовать такие отделения, как гинекологическое, офтальмологическое, костно-суставное…
- Сегодня в республике в полной изоляции нуждаются до 10 800 человек, детей среди них — 4311, — говорит Хасамби Исаев, — только за один прошлый год нами взято на учет 897 больных с первым в жизни установленным диагнозом туберкулеза.
Негоспитализированными из-за нехватки койко-мест в больницах остались 360 больных. Полностью отсутствует стационар для лечения детей и подростков. Все, что есть сегодня, рассчитано на лечение взрослых больных с легочной формой туберкулеза.
По данным Центрального научно-исследовательского института туберкулеза г. Москвы, заболеваемость туберкулезом в Чечне на сто тысяч населения составляет 3000 человек, тогда как в целом по России — 78. По тем же данным, степень инфицирования детей в Чечне может достигнуть 80%, превысив европейские показатели более чем в 20 раз. Основная часть населения даже не подозревает о нависшей над республикой угрозе. Полностью разлажена система санитарного просвещения населения. В результате каждый десятый больной туберкулезом в первый раз попадает на прием к врачу с запущенной формой заболевания. Возрастает не только стоимость самого процесса лечения — до 40% больных, выделяющих микобактерии туберкулеза, становятся инвалидами.
Профилактика заболевания, и не только туберкулеза, — прерогатива власти. В Чечне несколько лет назад была создана межведомственная комиссия, которой правительством республики была поручена разработка и реализация мер борьбы с туберкулезом. Есть разработанные программы и концепции, но они продолжают пылиться в чиновничьих кабинетах: нет финансовой поддержки намеченных мер.
В соседнем Дагестане, по словам Хасамби Исаева, на реализацию программы по борьбе с туберкулезом только за один прошлый год было выделено 1,2 млрд. рублей. Врач получает 5 долларов за каждого впервые выявленного больного.
В другой пограничной с Чечней республике — Ингушетии еще восемь лет назад заработная плата врачам и медперсоналу противотуберкулезных учреждениях поднята в два раза. Установлен запрет на платные услуги в данной сфере. Эти меры приняты, несмотря на то, что в обеих республиках ситуация с туберкулезом вполне контролируемая. Только в Чечне, где в прошлом году от туберкулеза умерло около 300 человек, ни одна из программ по борьбе с этим опасным заболеванием не работает. Больше того, из года в год сокращаются поставки в республики препарата для проверки реакции манту. Детей не всегда можно подвергать флюрообследованию, а отсутствие иных возможностей для установления диагноза ведет к низкой выявляемости болезни у детей.
Главный врач республиканского тубдиспансера уверен: при реализации основного комплекса мероприятий, предусмотренных программой борьбы с туберкулезом, республика могла бы в течение 4–5 месяцев излечивать 85 из 100 больных, взятых на учет. Не шла бы охота на собак, чье мясо считается способным излечить туберкулез.

Адам Алхаев

 Справка:

В довоенный период противотуберкулезная служба республики располагала 1125 больничными койками, работали 39 флюорографических и 42 рентгенкабинетов, имелась сеть клинико-биохимических лабораторий. Кадровое обеспечение вопросов борьбы с туберкулезом — 131 фтизиатр. Сегодня, после двух войн, фтизиатров в республике — в шесть раз меньше. Вся материально-техническая база противотуберкулезной службы — в прошлом. Туберкулез, не получая «отпора», ежегодно калечит в Чечне не меньше 900 человек.